Методы лечения ишемического колита и как естественно улучшить симптомы

Ишемический колит - серьезное заболевание, при котором кровоток в части толстого кишечника снижен. Это снижение кровоснабжения приводит к ишемии кишечника, которая может вызвать боль в животе и кровавую диарею. В этой статье мы рассмотрим методы лечения ишемического колита, наиболее распространенные причины возникновения и симптомы, связанные с этим часто пугающим и болезненным заболеванием.
Поделиться с друзьями:

Ишемический колит — серьезное заболевание, при котором кровоток в части толстого кишечника снижен. Это снижение кровоснабжения приводит к ишемии кишечника, которая может вызвать боль в животе и кровавую диарею. В этой статье мы рассмотрим методы лечения ишемического колита, наиболее распространенные причины возникновения и симптомы, связанные с этим часто пугающим и болезненным заболеванием.

Ишемический колит также иногда путают с ишемией брыжейки. Хотя оба заболевания возникают в пределах брыжеечной артерии, ишемия брыжейки является гораздо более серьезным и иногда опасным для жизни заболеванием, поражающим тонкий кишечник.

Из нескольких типов ишемии, поражающей желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), ишемический колит является наиболее распространенным и составляет 1 случай из 2000 случаев госпитализации . Это заболевание особенно характерно для пожилых пациентов.

Обычно ишемический колит поражает людей лишь на короткое время и проходит в течение нескольких недель. Однако около 20% людей с этим заболеванием испытывают симптомы хронически. Ишемический колит может вызвать повышенное воспаление и повреждение кишечника, а также боль и другие симптомы. Когда развивается тяжелый ишемический колит, он также может вызвать осложнения, включая сепсис, который иногда может быть опасным для жизни.

Что такое ишемический колит?

Определение ишемического колита — это «повреждение толстого кишечника, возникающее в результате нарушения его кровоснабжения». Когда кровоток блокируется от достижения внутренней выстилки и внутренних слоев стенок толстого кишечника, кишечник становится восприимчивым к таким проблемам, как развитие язв и внутренних кровотечений.

Случаи ишемического колита обычно делятся на две категории, в зависимости от того, что их вызывает:

  • Те, которые возникают в результате снижения кровоснабжения, но не связаны с закупоркой (называемой неокклюзионной болезнью). Это наиболее распространенный тип ишемического колита.
  • И те, которые вызваны фактической закупоркой, такой как сгусток крови в артерии или вене (называемой окклюзионной болезнью).

Признаки и симптомы ишемического колита

Наиболее распространенными симптомами ишемического колита являются боли в животе, особенно в левой стороне, а также кровавый стул. Другие признаки и симптомы могут включать в себя:

  • Жидкий стул (диарея), который обычно происходит чаще и имеет ярко-красный или более темный цвет, чем обычно, из-за сгустков крови. Кровь может передаваться с калом или без него. Некоторые также испытывают запор до появления других симптомов.
  • Болезненность, судороги и чувствительность во всем животе. Иногда боль настолько сильна, что трудно сидеть спокойно или стоять, не сгорбившись.
  • Тошнота и потеря аппетита.
  • Лихорадка низкой степени тяжести, обычно ниже 37,7 С⁰. Могут развиться симптомы лихорадки, включая усталость, слабость, головные боли, потеря аппетита, расстройство желудка или тошнота.
  • Иногда возникает боль в правой части живота, что является признаком более серьезной проблемы, поскольку кровеносные сосуды с правой стороны также снабжают кровью тонкий кишечник.
  • Боль после еды, снижение потребления пищи, проблемы с усвоением питательных веществ и непроизвольная потеря веса.

Как долго обычно длятся симптомы ишемического колита? Когда заболевание в легкой или умеренной форме, симптомы обычно проходят в течение 1-2 недель. Людям с более тяжелым заболеванием может потребоваться больше времени для восстановления — по крайней мере, несколько недель или даже больше, если требуется операция. В редких случаях, если часть толстого кишечника становится очень поврежденной, иногда требуется хирургическое вмешательство для удаления части кишечника. В редких случаях это может привести к образованию рубцов и хроническим симптомам.

Причины и факторы риска ишемического колита

Основной причиной ишемического колита является снижение кровотока, достигающих толстого кишечника. Кишечник имеет около 1,5 метров в длину, заполняя всю брюшную полость. Он включает в себя ободочную кишку, поперечную ободочную кишку, нисходящую ободочную кишку, сигмовидную ободочную кишку и прямую кишку. Эти органы являются «последней секцией» желудочно-кишечного тракта и играют важную роль в поглощении воды и питательных веществ из переваренной пищи (называемой химусом). А также в превращении любых отходов в стул/кал.

Есть две основные артерии, снабжающие кровью толстый кишечник: верхняя брыжеечная артерия и нижняя брыжеечная артерия. Эти артерии разветвляются на множество мелких кровеносных сосудов, снабжающих кишечник кровью, кислородом и питательными веществами. Однако некоторые из них склонны к воспалению и блокированию кровотока по целому ряду причин. Если кровоснабжение также уменьшается в тонком кишечнике, то в кишечной ткани может возникнуть серьезная проблема, называемая некрозом. Это означает, что ткани начинают сильно повреждаться и отмирать.

Было обнаружено, что ишемический колит чаще встречается у людей со следующими факторами риска:

  • Старше 60 лет.
  • В анамнезе синдром раздраженного кишечника. Некоторые исследования показали, что риск увеличивается в 2-4 раза у людей с синдромом раздраженного кишечника.
  • Низкое артериальное давление.
  • Обезвоживание.
  • В анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы, особенно хроническая обструктивная болезнь легких.
  • В анамнезе повышенная свертываемость крови.
  • Диабет
  • Частое использование лекарственных препаратов, вызывающих запоры.
  • Восстановление после болезни или инцидента, например, инфекция, травма, операция, сердечный приступ или вирус желудка.
  • Прием лекарств, мешающих кровотоку (подробнее об этом ниже), или прием диализных процедур.
  • Недавно завершив марафон или другой очень напряженный вид физической активности, способствующий сильному обезвоживанию организма.
  • Употребление некоторых рекреационных наркотиков, включая кокаин и метамфетамины. Некоторые исследования показали, что до 27% рекреационных триатлонистов, 20% марафонцев и 87% бегунов на 160 км ультрамарафона дают положительный результат на фекальную оккультную кровь.
  • Люди, недавно перенесшие операцию на аорте, главной артерии в организме человека, которая несет кровь от сердца к различным органам и тканям.

Эти факторы риска могут привести к ишемическому колиту, потому что они способствуют таким проблемам, как:

  • воспаление кровеносных сосудов (васкулит)
  • низкое артериальное давление (гипотония)
  • атеросклероз (или накопление жировых отложений на стенках артерий)
  • накопление тромбов
  • грыжа или развитие рубцовой ткани
  • образование опухолей
  • аутоиммунные заболевания, включая волчанку или серповидно-клеточную анемию
  • рак толстого кишечника (очень редко)

Традиционные методы лечения ишемического колита

Врач может поставить диагноз ишемического колита, проведя физическое обследование, обсудив симптомы, используя результаты лабораторных тестов. А также, как правило, выполняя эндоскопическое обследование для изучения внутренней части кишечника.

Как только диагноз поставлен, методы лечения ишемического колита будет зависеть от того, насколько серьезны симптомы и предполагаемые основные причины. Некоторые традиционные методы лечения ишемического колита включают в себя:

  • Лечение любых основных проблем со здоровьем, способствующим этой проблеме. Например, заболевания сердечно-сосудистой системы, тромбы или проблемы с артериальным давлением. Обычно это делается с помощью комбинации лекарств и изменения образа жизни.
  • Внутривенные жидкости для того, чтобы обратить или предотвратить обезвоживание.
  • Антибиотики для предотвращения инфекций.
  • Избегайте использования любых лекарств, уменьшающих кровоток, сужая кровеносные сосуды (включая все упомянутые выше лекарства).
  • В некоторых случаях, когда ишемический колит является тяжелым, может потребоваться хирургическое вмешательство. Только приблизительно 20% пациентов нуждаются в хирургическом вмешательстве из-за повреждения кишечника. Это наиболее часто встречается у людей с основными проблемами со здоровьем, такими как заболевания сердечно-сосудистой системы или тромбы. Хирургическое вмешательство может быть произведено, чтобы обойти закупорку; удалить мертвую ткань в кишечнике; восстановить любые отверстия, которые развились в толстом кишечнике; и удалить любые рубцы, способные вызвать другую закупорку в будущем.

5 естественных способов предотвратить ишемический колит и улучшить симптомы

1.Уменьшите воспаление и повреждение желудочно-кишечного тракта

Повышенное воспаление, проблемы с желудочно-кишечным трактом в анамнезе и аутоиммунные заболевания могут способствовать развитию ишемического колита или усугублять его. Здоровое питание и образ жизни важны для контроля воспаления в кишечнике, а также для регулирования артериального давления/кровообращения.

Вот изменения, которые вы можете внести в свой рацион, чтобы свести воспаление и расстройство желудочно-кишечного тракта к минимуму:

  • Употребляйте противовоспалительные продукты — свежие овощи, фрукты, орехи, семена, дикую рыбу и кисломолочные продукты. Некоторые из лучших вариантов таковы:
    • листовые зеленые овощи
    • крестоцветные овощи
    • другие овощи, такие как морковь, кабачок, красный болгарский перец, тыква, спаржа и баклажаны
    • ягоды и яблоки
    • морские водоросли
    • семена чиа и семена льна
    • авокадо
    • дикий лосось
    • простой ферментированный йогурт
  • Избегайте употребления любых продуктов, на которые имеется аллергия или чувствительность. Это могут быть продукты, содержащие глютен (все продукты из пшеницы, ячменя и ржи), обычные молочные продукты из коровьего молока. А также орехи, яйца или некоторые виды фруктов или овощей.
  • Избегайте обработанных продуктов. Исключите или уменьшите количество продуктов, приготовленных из рафинированных круп, добавленного сахара, обработанного мяса, рафинированных растительных масел (например, подсолнечное, сафлоровое или кукурузное), искусственных подсластителей, синтетических добавок, лимонада и других напитков, транс-жиров, жареные продукты и фаст-фуд.
  • Сосредоточьтесь на полезных жирах. Старайтесь употреблять больше мононенасыщенных жиров и полиненасыщенных жиров (особенно омега-3). А также немного натуральных насыщенных жиров (в умеренных количествах в зависимости от текущего состояния здоровья). К хорошим источникам полезных жиров относят жирную рыбу (по крайней мере, два раза в неделю), содержащую омега-3 жирные кислоты; оливковое масло первого отжима или кокосовое масло; орехи, семена и авокадо.

2.Профилактика и лечение аномального артериального давления

Если артериальное давление слишком высокое или низкое, вы можете быть подвержены повышенному риску возникновения таких проблем, как утолщение артерий или тромбов. Факторы риска возникновения аномального артериальное давления включают в себя:

  • низкое потребление питательных веществ
  • плохое питание с высоким содержанием натрия
  • ожирение или избыточный вес
  • курение
  • недостаток физической активности/малоподвижный образ жизни
  • большое количество хронического стресса
  • другие усугубляющие медицинские проблемы
  • семейный анамнез высокого артериального давления

Если у вас высокое артериальное давление, включите больше этих продуктов в свой рацион:

  • овощи
  • свежие фрукты
  • постные белки
  • фасоль и бобовые культуры
  • полезные жиры
  • 100% цельные крупы, которые (в идеале) пророщены
  • органические, несладкие молочные продукты

Эти продукты являются частью «диеты DASH», названной лучшей диетой шестой год подряд по версии U. S. News & World Report. Особенно для тех, у кого проблемы с артериальным давлением. Диета DASH также помогает в потере веса, снижении уровня холестерина и предотвращении или контроле диабета.

Другие советы по регулированию артериального давления включают в себя:

  • управление стрессом
  • больше готовить пищу в домашних условиях
  • увеличение потребления клетчатки
  • снижение потребления натрия/соли (особенно из переработанных пищевых продуктов)
  • употреблять больше калия в рационе
  • оставаться гидратированным
  • практиковать контроль порций

3.Исключите использование опасных лекарственных средств

Ряд лекарств может вызвать ишемический колит. Поэтому, когда это возможно, лучше избегать использования любых рецептурных (и, конечно же, рекреационных) лекарств, в которых нет необходимости. Проконсультируйтесь с врачом о рисках развития ишемического колита, основываясь на текущем состоянии здоровья и использовании лекарственных препаратов. Хотя это происходит очень редко, лекарства, которые могут способствовать развитию ишемического колита, включают в себя:

  • Обезболивающие НПВП
  • Гормональные замены, такие как эстроген или противозачаточные таблетки
  • Липитор
  • Диуретики
  • Синтетические стероиды, включая даназол (фирменные наименования Danatrol, Danocrine, Danol и Danoval)
  • Лекарства от мигрени
  • Некоторые антибиотики
  • Препараты, используемые для лечения синдрома раздраженного кишечника, в том числе терасерод (торговые марки Зелнорм и Зелмак).

4.Предотвращение или лечение нарушений свертываемости крови

К наиболее значимым факторам риска развития венозных и артериальных тромбов, которые могут блокировать кровоток, относятся:

  • сидячий образ жизни/неподвижность
  • пожилого возраста
  • генетика/семейная история
  • курение
  • прием определенных лекарств
  • иметь высокое артериальное давление или высокий уровень холестерина
  • ожирение
  • отсутствие регулярных физических упражнений

Чтобы предотвратить образование тромбов, важно оставаться активным и питаться полезной пищей. Сделайте приоритетом регулярные физические упражнения и избегайте длительных периодов бездействия или иммобилизации. Старайтесь быть активным не менее 30 минут в день. Кроме того, регулярно делайте перерывы, когда вы сидите в течение длительного периода времени.

Если вы курите сигареты, приложите все усилия, чтобы бросить курить как можно скорее, так как курение увеличивает риск образования тромбов. Некоторые лекарства также могут увеличить риск развития тромбов, включая заместительные гормональные препараты (обычно используемые женщинами в период менопаузы или постменопаузы). А также противозачаточные таблетки, лекарства для контроля артериального давления и лекарства для лечения рака. Обсудите свой риск образования тромбов с вашим врачом, если вы используете эти лекарства, особенно если у вас есть история проблем, связанных с сердцем.

Добавки, которые могут помочь снизить риск образования тромбов, включают в себя антиоксиданты. Например, витамин Е, чеснок и куркума.

5.Избегайте обезвоживания и перенапряжения

Питьевая вода в течение дня — лучший способ остаться гидратированным, особенно когда вы теряете жидкости, например, во время тренировок. Сильное обезвоживание может вызвать изменение артериального давления и потенциальные серьезные проблемы, такие как тепловой удар, обморок и проблемы с сердцем. Люди, востанавливающиеся после операции, спортсмены, люди, которые выполняют ручной труд на открытом воздухе в жару, дети, пожилые люди, и люди с проблемами желудочно-кишечного тракта — восприимчивы к последствиям обезвоживания.

Чтобы защитить себя от обезвоживания и негативных последствий потери электролитов, выпивайте около восьми стаканов воды в течение дня в дополнение к потреблению увлажняющих продуктов, например:

  • Кокосовая вода или кокосовое молоко
  • Сельдерей
  • Цуккини
  • Помидоры
  • Арбуз и дыня
  • Огурцы
  • Болгарский перец
  • Морковь
  • Цитрусовые, такие как апельсины и грейпфрут

Меры предосторожности при подозрениях на ишемический колит

Всегда обращайтесь к врачу, если кровь в стуле наблюдается более одного дня, сопровождающийся болью в животе и/или лихорадкой. Вместо того чтобы пытаться лечить ишемический колит самостоятельно, поставьте профессиональный диагноз, чтобы быть в безопасности. Важно правильно диагностировать ишемический колит, чтобы отличить его от других подобных заболеваний, которые могут быть хроническими (например, другие типы воспалительных заболеваний кишечника) или более серьезными. Например, острая брыжеечная ишемия, вызывающая полную блокировку кровотока в части кишечника, что часто не может быть обращено вспять.

Методы лечения ишемического колита — заключительные мысли

  • Ишемический колит — это повреждение толстого кишечника в результате снижения кровотока. Чаще всего он поражает людей старше 65 лет, особенно тех, у кого в анамнезе были сердечно-сосудистые проблемы. Однако он может развиться и у молодых людей.
  • Симптомы ишемического колита включают: боль в животе, кровь в стуле, диарея, проблемы с питанием, обезвоживание, лихорадка и потеря веса. Они обусловлены воспалением и поверхностным повреждением кишечника, а также повреждением тканей кишечника (некрозом).
  • Методы лечения ишемического колита включают в себя: лечение любых основных проблем со здоровьем, способствующих этой проблеме; изменение лекарств; лечение обезвоживания и электролитного дисбаланса; устранение любых кишечных инфекций; уменьшение воспаления в желудочно-кишечном тракте; и примерно в 20% случаев, хирургия.

ЧИТАЙТЕ ДАЛЕЕ:    ТОП-5 естественных способов остановить ректальное кровотечение и причины возникновения

 

Поделиться с друзьями: